أخبار

مقابلة الخبراء: هل التطعيمات عن طريق الخطأ موضوع مثير للجدل؟


مقابلة مع DDr. Wolfgang Maurer حول اللقاحات ومراجعات التطعيم
لا يزال التطعيم موضوعًا مثيرًا للجدل حتى يومنا هذا ، على الرغم من أنه ساهم بلا منازع بشكل كبير في زيادة متوسط ​​العمر المتوقع في المجتمع الحديث. يشرح خبير التطعيم الدكتور التحفظات الموجودة ، ومدى مبررها وما هي عواقب عدم التطعيم. مقابلة مع فولفجانج مورير.

الممارسة الطبية:
منذ متى يقوم الأطباء بالتطعيم ضد الأمراض وكيف توصلوا إليها؟

GDR. فولفجانج مورير:
لاحظ طبيب الريف الإنجليزي إدوارد جينر أن الخادمات اللواتي أصبن بجدري البقر أثناء حلب الأبقار كانت محصنة ضد الجدري البشري (فيروس Variola). لذلك جمع اللمف من الجدري وكان أول من قام بتلقيح الصبي جيمس فيبس .1798 ، نشر جينر نتيجة دراسته. ومع ذلك ، كان تطعيمه بطيئًا للحصول على القبول.

في النمسا ، تم إجراء أول تطعيم ضد مرض الجدري حوالي 1800 في برون أم غبرج. في ذلك الوقت ، كان فيروس اللقاح مستخدمًا بالفعل ، مما يؤدي إلى مناعة متقاطعة ضد الجدري البشري. بما أن اللقاح فقد فعاليته بسرعة ، "طُلب من معهد الجدري الوقائي (...) جمع لقاح جيد دائمًا. وفي الوقت نفسه ، أُمر بإرشاد جميع الجراحين إلى أنه يجب عليهم الذهاب إلى العمل عند تطعيم الجدري ، وأنهم يجب أن يستخدموا إبرة مصقولة جيدًا ، لأنه بخلاف ذلك ، فإن اللقاح الطازج لا فائدة منه "(Korneuburg1807).

كيف ذهبت حملات التطعيم الرئيسية الأولى؟ ما الآثار الجانبية التي حدثت وما هي النتائج؟

نظرًا لعدم وجود علاج للجدري وكان معدل الوفيات مرتفعًا (43.5٪ عند الرضع في 1974/75 في الهند في 1974/75) ، ساد التطعيم ضد الجدري في أوروبا ضد مقاومة كبيرة من 1800 فصاعدًا. كما يدعمه التطعيم الإلزامي في العديد من البلدان الأوروبية. مقارنة بإنتاج اللقاح الحديث ، غالبًا ما كان لقاح الجدري التقليدي ملوثًا بالبكتيريا ، لذلك يحدث الالتهاب في كثير من الأحيان. كانت الاعتلالات الدماغية في شكل تورم في الدماغ أكثر خطورة. في النمسا 103 حالات لكل مليون لقاح (Berger و Puntigam 1955) وفي التهاب الدماغ والنخاع (التهاب حاد في الدماغ) 1219 حالة لكل مليون لقاح.

على الرغم من هذه الآثار الجانبية الخطيرة وربما السببية في الغالب ، تم القضاء على الجدري على مستوى العالم في عام 1980. وقد تحقق ذلك في المقام الأول من خلال تقنيات التجفيف الحديثة التي جعلت اللقاح دائم. أجريت دراسات التطعيم الكبيرة في 20/30 من القرن الماضي. تم استدعاء الطريقة طريقة سلسلة التحكم. مع لقاحات الدفتيريا مثل تم تطعيم 933 شخصًا ومقارنتهم بـ 10000 حالة غير مُلقحة. في هذه الحالة ، يعد اللقاح / اللقاح 1: 2.7 لقاحًا ضعيفًا الفعالية (Meyer ، برن 1930). كانت نسخ اللقاحات الأخرى أكثر فاعلية بكثير (باور ، فيلادلفيا) تم تلقيح 96،252 مقابل 104،732 غير مُلقح. كان معدل مرض اللقاحات أعلى بـ 230 مرة من اللقاح - لقاح جيد. وبناءً على هذه الدراسات ، تم تطوير لقاحات الدفتيريا اليوم بشكل أكبر.

ما الذي نعرفه عن الجهاز المناعي اليوم ، وماذا تجعل هذه المعرفة اللقاح مختلفًا عن المحاولات المبكرة اليوم؟

مع لقاح الجدري لم يكن معروفًا بعد وجود فيروسات. عمليا لم يكن هناك شيء معروف عن الجهاز المناعي سواء كان هناك عدوى مثل الحصبة التي توفر مناعة مدى الحياة. بلغ معدل الوفيات بالحصبة قبل 100 عام في البلدان الصناعية حوالي 3٪ من السنة. اليوم - بفضل وحدات العناية المركزة - يموت طفل واحد فقط من بين 1000 طفل تافه.

كانت هناك مقاومة من خصوم اللقاح خلال حملات التطعيم المبكرة. كيف كان يبدو وكيف كان مبررا؟

في المقام الأول ، كانت هذه المقاومة غير عقلانية ، مصحوبة بمخاوف وبعيدة عن حالة المعرفة في ذلك الوقت - والتي لم تتغير حتى يومنا هذا. حتى قبل بضع سنوات ، ادعى طبيب نمساوي عارض التطعيم على صفحتها الرئيسية أن الفيروسات والبكتيريا والفطريات تتحول إلى بعضها البعض إذا لزم الأمر!

هل هناك أي حجج علمية ضد التطعيم؟

مع تضاعف المعرفة الطبية حاليًا في غضون 3 إلى 5 سنوات ، هناك عدد أقل من الحجج العلمية. إذا كان هناك أي منها ، فهي مبررة بشكل سيئ وعرضة للأخطاء. ومع ذلك ، كانت هناك حوادث اللقاحات ، على سبيل المثال ما يسمى حادثة القاطع في عام 1955. هنا ، لم يتم تعطيل لقاح شلل الأطفال بشكل كامل ، لذلك أصيب العديد من الأشخاص الذين تم تطعيمهم بالتهاب شلل الأطفال في الواقع - وهو حادث خطير مؤسف للغاية ، لكنه أدى إلى تحسينات مهمة في إنتاج اللقاح.

الجدل العلمي سيكون تطعيم الجدري للجنود ، والذي لا يزال يتم اليوم. بعد استئصال الجدري ، يجب القضاء نهائياً على فيروسات Variola ، التي لا تزال مخزنة في مختبرين. نظرًا لعدم وجود المزيد من فيروسات الجدري ، لم يعد هناك أي مؤشر طبي للتطعيم ضدها. وبالطبع ، هناك موانع للتطعيمات ، على سبيل المثال في الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب الشديد للمناعة. هنا ، ومع ذلك ، ينبغي تحصين البيئة المباشرة (مقدمي الرعاية) - استراتيجية الشرنقة.

ما الطيف الذي يأتي منه معارضو التطعيم في الولايات المتحدة ، والدول الغربية الأخرى مثل النمسا أو هولندا؟ هل لديهم أوجه تشابه و / أو اختلافات أيديولوجية؟

غالبًا ما تكون هناك أسباب أيديولوجية ، لذا يرفض العديد من علماء الإنسان التطعيمات. ولكن أيضا الكالفينيين في ما يسمى "حزام الكتاب المقدس" في هولندا. كانت هناك أوبئة شلل الأطفال ، وتفشي الحصبة ، وأخطر اعتلال الأوبئة الحميراء (عدوى الحصبة الألمانية في النساء الحوامل غير المحصنات 2004/5 ؛ 32 حالة في النساء الحوامل ، 2 وفيات جنين ، 14 حالة عدوى خلقية ، بعضها مع إعاقات متعددة ، 11 مع الصمم ، 6 نوبات قلبية ، 3 صغر الرأس ، 7 تأخر). ربما تم التقليل من الخلفية الدينية لأولئك الذين عارضوا التطعيم.

ومع ذلك ، غالبًا ما تكون المكونات النشطة (المستضدات) للقاحات أقل انتقادًا اليوم من المواد المساعدة. على سبيل المثال ، الفورمالديهايد كغاز مسرطن - على سبيل المثال عند استنشاق غازات العادم من محركات أوتو أو عند التدخين. الفورمالديهايد هو أيضًا منتج أيض حيوي وينتج البشر حوالي 50 جرامًا من الفورمالديهايد يوميًا. التطعيم TBE يخفف من محتوى الفورمالديهايد الطبيعي للعضلات. ومع ذلك ، يتم تجديد هذا العجز في بضع دقائق بسبب التمثيل الغذائي السريع.

ما هو الدور الذي تلعبه وسائل الإعلام الرقمية في انتشار حملات مكافحة التطعيم؟

من ناحية ، المعلومات والمعرفة أمر مرغوب فيه للغاية. حملات مكافحة التطعيم (في 6 مايو 2017 ، كانت هناك "مظاهرة كبيرة" ضد ما يقرب من 250 مشاركًا في فيينا ، وتم الإبلاغ أيضًا عن عدم وجود فيروسات الحصبة على الإطلاق) ، ولكن يتم نشر معلومات خاطئة بانتظام. ينشط المنظمون بشكل كبير في وسائل الإعلام بحجج مفادها أنه حتى لو بدوا "محترفين" ، فإنهم على مسافة قصوى من الحقائق العلمية والطبية. لذلك هناك دليل قوي على أن اللقاحات لا تسبب التصلب المتعدد أو التوحد.

ماذا ستكون العواقب إذا توقفت اللقاحات؟ كيف سيبدو العالم بدون التطعيمات؟

قد يتساءل المرء ، كيف يبدو العالم مع اللقاحات؟ ظلت بيرو خالية من الحصبة لأكثر من 10 سنوات. كل أمريكا منذ عام 2016. إذا تم إيقاف التطعيم ضد الحصبة الآن في النمسا ، فإن كل سنة جديدة من الولادة ستصاب بالحصبة في فترة زمنية أقصر. أي أن 80 ألف حالة إصابة بالحصبة سنويًا مع حوالي 80 طفلًا ميتًا (معدل الوفيات 1: 1000). كما كان من قبل ، سيكون الأطفال "محبوبين" حتى سن 15. وبالمقارنة ، يموت ما لا يقل عن 10 أطفال من هذه الفئة العمرية كل عام بسبب تدابير السلامة الواسعة في حركة المرور على الطرق.

بالإضافة إلى ذلك ، يزداد معدل وفيات الأطفال بعد الإصابة بالحصبة بسبب العدوى غير الحصبة لمدة 3 سنوات تقريبًا لأن فيروس الحصبة يسبب "إعادة ضبط" الجهاز المناعي.

كما أن عدد النساء اللائي يتوفين بسبب سرطان عنق الرحم ، والذي يمكن تجنبه بالتطعيم ، يفوق عدد الوفيات في حركة المرور.

ما هي العلاقة بين مؤيدي وجهات نظر معادية للعالم بشكل خاص مثل علماء الإنسان ، بعض المثليين ، الأصوليين المسيحيين أو طالبان الباكستانية بشكل عام للطب القائم على الأدلة والعلوم الحديثة أو الفيزياء أو الأحياء أو الكيمياء الحيوية؟

على الأقل علاقة غامضة ، لكنها دائمًا علاقة معادية للأطفال. وفقًا للتعريفات الشائعة في طب الأطفال ، فإن الأطفال غير المطعمين هم أطفال مهملين ، وهو شكل من أشكال الإساءة للأطفال. من غير المفهوم تمامًا لماذا يحجب الآباء الرعاية العلمية عن أطفالهم - وبالتالي يعرضون أطفالًا آخرين للخطر أيضًا - على سبيل المثال ، أولئك الذين هم أصغر من أن يتم تطعيمهم. يؤمن علماء الأنثروبولوجيا وبعض المعالجين بمعنى الأمراض. ما معنى سرطان عنق الرحم الناجم عن فيروسات HP ، أو تلف عضلة القلب الناجم عن عدوى الأنفلونزا؟ التطور ليس له معنى.

يقول معارضو اللقاح أن المواد الكيميائية المستخدمة في اللقاحات خطيرة ، وأن اللقاحات غير طبيعية ، ويجب على أولئك الذين يرغبون في الحفاظ على صحتهم بشكل طبيعي الابتعاد عنها. ماذا ستقول لهم؟

من وجهة نظر فنية ، تُستخدم هذه الأدوات المساعدة أيضًا في العديد من المستحضرات الصيدلانية أو مستحضرات التجميل والمواد الغذائية الأخرى ، ويتم تقييمها بشكل سام من قبل خبراء من السلطات الصيدلانية الأوروبية أو الوطنية وهي غير ضارة. لا يلاحظ معارضو التطعيم بانتظام مبدأ السمية بأن السمية تعتمد على الجرعة. السموم القوية للغاية ، مثل سم التيتانوس أو سموم الدفتيريا وسموم السعال الديكي ، هي أيضًا طبيعية بيولوجيًا. يمكن إزالة السموم من هذه السموم بحيث تتم إزالة الآثار السامة ويمكن صياغتها في لقاحات فعالة.

لماذا يخشى الناس التطعيمات؟ في منتديات الإنترنت ، يمكنك العثور على مفردات مثل "مافيا التطعيم" إلى "أطباء المدارس الذين يستحقون تسمم الأطفال" وما إلى ذلك. إلى أي مدى يتم إثارة المخاوف أو حتى صنعها في المقام الأول؟ هل هناك تداخل مع ايديولوجيات المؤامرة والديماغوجية؟

يتم إساءة تقدير المخاطر بشكل عام. انخفض خطر الإصابة بالحصبة أو شلل الأطفال بشكل كبير بسبب التطعيمات ، ولم تعد عواقب العدوى (التخلف العقلي بسبب الحصبة ، والشلل بسبب شلل الأطفال) تحدث في الحياة اليومية ، مما يعني أن التطعيمات تخشى الحمى وردود الفعل المحلية.

يتم تقدير تكرار ضرر اللقاح بشكل مبالغ فيه ، وغالبًا ما تكون هناك أمراض أخرى وراءه تحدث بعد التطعيم مباشرة ، ولكنها ليست السبب ، مثل العديد من الصرع.

التطعيمات - حتى تلك باهظة الثمن مثل لقاح فيروس الورم الحليمي البشري - مع ذلك موفرة للتكاليف لأن تكاليف العلاج المرتفعة بسبب العدوى التي يمكن الوقاية منها باللقاح يتم التخلص منها. منذ 37 عامًا ، كنا نوفر جميع تكاليف العلاج والمعاناة البشرية الهائلة من خلال القضاء على الجدري. في غضون بضع سنوات ، سيتم القضاء على شلل الأطفال عالميًا. لا يوجد سوى عدد قليل من حالات شلل الأطفال (من 5 إلى 5 مايو 2017 ، ما مجموعه 5 حالات في جميع أنحاء العالم) في أفغانستان وباكستان ، حيث تجعل النزاعات العسكرية حملات التطعيم أكثر صعوبة ويوقف المعارضون الدينيون / السياسيون للتطعيم أيضًا حملات التطعيم.

وصناعة إنتاج اللقاحات هي الوحيدة التي تسعى إلى القضاء على العدوى ضد اللقاحات أو الحد منها على مستوى العالم. لا يوجد مكان آخر مع أدوية أخرى. وبهذا المعنى ، فإن مصطلح "مافيا التطعيم" مهين ولا أساس له. ويعيق خصوم التطعيم بشكل خاص من خلال أفعالهم ، أولاً وقبل كل شيء القضاء الإقليمي. ب- مع شلل الأطفال والحصبة وبعد ذلك القضاء العالمي على هذا المرض المعدي - هذا يعني أن التطعيم يجب أن يستغرق وقتًا أطول لأن الاستئصال العالمي يستغرق وقتًا أطول.

معلومات المؤلف والمصدر


فيديو: لا تعطي طفلك تطعيم الحصبة 2020 في هذه الحالات (كانون الثاني 2022).