أخبار

يمكن أيضًا استخدام دواء مرض السكري لضعف الكلى


توصية جديدة لاستخدام الميتفورمين
لطالما تم بطلان عقار الميتفورمين في مرضى السكري الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى. لكن لجنة الأدوية (CHMP) التابعة للوكالة الأوروبية للأدوية (EMA) تحدثت الآن لصالح قيود أقل على الاستخدام ، وفقًا للمعهد الفيدرالي للأدوية والأجهزة الطبية (BfArM).

أعلن BfArM بالفعل أنه منذ عام مضى ، وبسبب تقييم البيانات الجديدة حول سلامة استخدام الميتفورمين في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي ، تم تخفيض الحد الأقصى لتصفية الكرياتينين ، الذي يُبطل منه الميتفورمين ، بمقدار الربع. تم تمديد التطبيق الآن للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى.

إجراء تقييم المخاطر الجديد ، الذي أكتوبر ، تسببت EMA في "زيادة الحد من حد تصفية الكرياتينين الذي يُبطل منه الميتفورمين ، أي أقل من 30 مل / دقيقة (أو eGFR <30 مل / دقيقة / 1.73 م 2) ، خفض ، "تقارير BfArM. وفقا لذلك ، يمكن الآن علاج المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي من الدرجة 3 ب بالميتفورمين. ومع ذلك ، يجب تعديل الجرعة وفقًا لوظيفة الكلى ، ويجب فحص وظيفة الكلى بانتظام ويجب مراعاة بعض الإجراءات الوقائية الأخرى ، وفقًا لـ BfArM. "يبقى موانع استخدام المرضى الذين يعانون من قصور كلوي حاد (GFR أقل من 30 مل / دقيقة)" ، يقول المعهد الاتحادي الدم بسبب تراكم حمض اللاكتيك) في حالة اختلال وظائف الكلى. في مجموعة المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي المعتدل ، والذي يجب أن يستفيد أيضًا من العلاج بالميتفورمين في المستقبل ، يتم تقليل هذا الخطر من خلال توصيات واضحة. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، تعديل الجرعة وفقًا لوظائف الكلى ، والتحكم في وظائف الكلى قبل العلاج وخلاله بانتظام ، فضلاً عن الاهتمام الخاص المطلوب في الحالات التي تتدهور فيها وظائف الكلى بشكل حاد "سيتم تكييف التوصيات الجديدة" ، حسب تقرير BfArM. (fp) [W2DC AID = '016351a2cc0b08c03']

معلومات المؤلف والمصدر



فيديو: Pharmacology - DRUGS FOR DIABETES MADE EASY (كانون الثاني 2022).