أخبار

مناقشة نقدية حول المعالجة المثلية - دواء فعال أو علاج وهمي


المعالجة المثلية - الطب والإيمان بالمعجزات: د. نوربرت أوست
إن المناقشات حول المعالجة المثلية تذكرنا بحروب الإيمان. المعالجة المثلية تعني إعطاء المريض ، في تخفيف قوي ، المواد التي تسبب المرض ، وفقًا للعلاج المثلي. نشر العلماء العديد من الدراسات التي تظهر أن هذا المفهوم يتعارض مع جميع المفاهيم الطبية الراسخة. هذا لا يؤثر على متابعي هذا التدريس: لا يمكن شرح كل شيء علميًا ، وسوف يرون كيف تلتئم كرات السكر الخاصة بهم بمواد لم تعد قابلة للكشف كيميائيًا. عادة ما تكون الجبهات واضحة ، ولا يترك أتباع ومعارضو المعالجة المثلية مواقفهم.

دكتور أندرس ناتالي غرامز. مارست لفترة طويلة كطبيبة مع أساليب المعالجة المثلية. ثم بحثت عن كتاب كان يهدف أصلاً للدفاع عن المعالجة المثلية. وبدلاً من ذلك ، توصلت إلى استنتاج مفاده أنها بدعة. دكتور. أسس نوربرت أوست شبكة المعالجة المثلية ، حيث يقدمون معلومات مهمة حول المعالجة المثلية والطب والعلوم والدين. أجرى Utz Anhalt مقابلة مع اثنين لـ Heilpraxisnet.

السيدة جرامز ، أنت طبيب وتدير ممارسة المثلية. ثم كتبت كتابًا نقديًا عن المعالجة المثلية ("إعادة المعالجة المثلية - ما الذي يساعد المرضى حقًا" ، Springer Spectrum) وأغلقت عيادتك. كيف حدث هذا؟

دكتور. ناتالي غرامز (NG): أردت في الأصل أن أكتب كتابًا إيجابيًا عن المعالجة المثلية بناءً على النجاح المفترض في نشاطي في المعالجة المثلية. لإظهار النقاد كم هو عظيم المثلية ولماذا النقد غير مناسب. ولكن أثناء بحثي ، حصلت على صورة جديدة تمامًا للعلاج المثلي. كان علي أن أعترف بأنني كنت مخطئًا للغاية ، وكان لدي اعتقاد خاطئ ، وأن نجاح المعالجة المثلية يمكن تفسيره من خلال علم النفس أكثر من أفكار هانمان التي تبلغ من العمر 200 عام. بعد هذه المعرفة ، لم أعد أرغب في تلبية مرضاي بوعود خلاص لا يمكن تحملها ، ولم أستطع تلبية ذلك.

2) السيدة غرامز ، أن المادة لها تأثير "روحاني" إذا تم تخفيفها حتى لم يعد من الممكن إثباتها كيميائيًا ، فهي مخالفة للقانون الطبيعي ، ولكنها أساس المعالجة المثلية. في ممارساتهم الخاصة ، على الرغم من الكريات ، كانوا ناجحين للغاية والمرضى السابقين يمدحونهم بالثناء. كيف جاءت العلاجات الفعلية؟

في أوقات المعالجة المثلية ، كنت مقتنعًا بالطبع بوجود مثل هذه "الطاقة" - لدرجة أنها لم تكن قابلة للعلم علميًا. رأيت - مثل جميع الأطباء المثليين - الخطأ من جانب العلم وليس من جانب هانمان أو المعالجة المثلية. أنا أعلم اليوم أن القوانين الطبيعية صالحة وأن التقوية لا تنتج الطاقة بل تخفف فقط. يمكن تفسير التحسينات التي يعاني منها المرضى بالعلاج المثلي من خلال التأثيرات النفسية ، مثل تأثير الدواء الوهمي ويأتي أكثر من الإعداد والعلاقة بين المعالج والمريض أكثر من التأثير الطبي المحدد للكريات. بالإضافة إلى ذلك ، مع المراقبة الذاتية المكثفة وبعد فترة زمنية معينة ، تحدث التغييرات دائمًا - بالطبع أيضًا التغييرات الإيجابية. اليوم أود أن أقول: تحت المعالجة المثلية ، تحدث العلاجات - ولكن ليس من خلال المعالجة المثلية.

السيد أوست ، أنت والسيدة جرامز من بين المبادرين بـ "شبكة المعالجة المثلية" ، التي تتعامل بشكل نقدي مع المعالجة المثلية وعلى موقع ويب netzwerk-homoeopathie.eu. لماذا أقمت هذه الشبكة ، ما الذي تريد تحقيقه معها وما الذي تعتبره حاجة؟

NA: المعالجة المثلية هي عقيدة خلاص عفا عليها الزمن من عصور ما قبل العلم ، والافتراضات الأساسية التي تتعارض تمامًا مع المعرفة العلمية والطبية. ومع ذلك ، فإن المريض بالكاد لديه أي فرصة للحصول على صورة دقيقة عنه. في وسائل الإعلام ذات الصلة ، يتم رسم صورة إيجابية للغاية ، وتستند الفعالية إلى أخطاء منطقية وقياسات غير صحيحة. جميع المؤسسات الممكنة ، على سبيل المثال تقدم مراكز تعليم الكبار ، ورعاة الكنائس ، وغرف الزراعة دورات دراسية وتوصي باستخدامها. حتى الصيدليات والأطباء يمكنهم الاسترخاء أمام العربات. ينص قانون المنتجات الطبية على المعالجة المثلية في نظام الرعاية الصحية ، ولكن بشكل عام ، دون الحاجة إلى عبء الإثبات ، والذي بخلاف ذلك سيتعين على كل مصنع للأغذية اتباعه إذا أعلن عن منتجاته ببيانات ذات صلة بالصحة. تقدم الجمعيات الطبية المزيد من التدريب كمعالجين ، ويتم تقديم المعالجة المثلية كموضوع في رخصة ممارسة الطب وبعد ذلك في الجامعات ، وتغطي شركات التأمين الصحي التكاليف.

إذن كيف يجب على المريض الذي يريد الحصول على معلومات الحصول على معلومات دقيقة وموضوعية لا تستند إلى مصالح اقتصادية واضحة؟ لقد حاولت بالفعل في كتابي وعلى مدونتي علاج هذا القصور ، شبكتنا هي استمرار لهذه الأنشطة على نطاق أوسع. يبدو هذا مهمًا جدًا بالنسبة لي ، لأن مؤسسات الرعاية الصحية التي من المفترض أن تحمينا من الشعوذة والدجال قد فشلت حتى الآن فشلاً ذريعاً. تعتبر مبادرة G-BA خطوة أولى في الاتجاه الصحيح.

NG: بالنسبة لي شخصيًا ، الدافع هو أنني حتى كطبيب ، كنت مخطئًا للغاية في الادعاءات الرخوة للعلاج المثلي. أود أن أساعد في منع الآخرين من فعل الشيء نفسه ، أو على الأقل تزويدهم بالمعلومات الصحيحة التي يمكن أن تساعدهم في إعادة تقييم المعالجة المثلية. أرى أن كلا من المعالجين والمرضى يعتقدون أنهم يعرفون الكثير عن المعالجة المثلية ، لكنهم لا يشككون في الأمر بشكل كاف بما إذا كان هذا صحيحًا. هنا ، ترغب INH في المساعدة في توضيح وتنفيذ العمل التعليمي الضروري بمرارة.

السيدة جرامز ، أنت طبيبة ، لذا فأنت تعرف الفرق بين العلم التجريبي والتركيز البؤري وكذلك تأثير الدواء الوهمي وأيضاً الفرق بين المواد الفعالة طبياً والعلاج النفسي. كيف تفسر أيضًا من تجربتك الخاصة أن الأطباء المدربين علمياً يستخدمون المعالجة المثلية؟

NG: أنا متأكد من أن معظم الزملاء يعرفون فقط المعالجة المثلية من الإشاعات ويربطونها مع ارتباطات زائفة مثل "طبيعي" و "لطيف". نظرًا لأنك لست على دراية كبيرة ، فأنت تريد أن تكون متسامحًا ، وبالكاد يتعامل أي شخص مع أساسيات المعالجة المثلية. بالإضافة إلى ذلك ، لا يتم تدريب الأطباء بشكل خاص علميا. تحدث العلوم الطبيعية بشكل طبيعي في دراسات ما قبل السريرية ، ولكن التفكير العلمي لا يكاد يتم تدريسه. بصفتك طبيبًا ، تقرر بعد إكمال دراستك متابعة مهنة علمية أو عملية.

السيدة غرام ، السيد أوست ، أينما كان العلاج الطبيعي شائعًا ، تسبح المعالجة المثلية أيضًا. يعني العلاج الطبيعي بالمعنى الضيق ، على سبيل المثال ، النباتات الطبية ، والتي عادة ما يتم إثبات تأثيرها علمياً أيضًا. إذا أكل البحارة فواكه طازجة ومن ثم منعوا داء الاسقربوط ، فهذا لا يتعارض مع العلوم الطبيعية. هل الطب المثلي هو العلاج بالوسائل الطبيعية؟

NA: من وجهة نظري ، لا تستند مشكلة المعالجة المثلية على كلمة "الطبيعة" ولكن في "الطب" ، حتى إذا كان بإمكانك أن تسأل نفسك ما إذا كانت الكهرباء أو الفراغ أو جدار برلين هي مواد طبيعية في الواقع. يرتبط كل دواء بتأثير على المريض يبدأ من شيء فعال. لا يجب بالضرورة أن تكون هذه المكونات فعالة ، وأيضًا الدفء ، والتأثير الجسدي (التدليك) ، أو من المعروف أن المحادثات لها تأثير إيجابي أو سلبي. ليس هذا هو الحال بالضبط في المعالجة المثلية ، التي تعتبر نفسها علاجًا بالعقاقير. في الفاعلية المتوسطة ، يتم احتواء العنصر النشط بكميات لا يمكن قياسها ، وفي فاعلية عالية لم يعد على الإطلاق ، على الرغم من أن هذه المستحضرات يقال إنها ذات فعالية متزايدة. وبالتالي ، فإن المعالجة المثلية هي مذهب الخلاص الذي يفترض أن بقايا التبخر من الماء المهتز على السكر لها فعالية محددة تستند إلى غياب صبغة الأم. يمكن أن يكون هذا طبيعيًا كما تريد: إنه ليس دواءً حقيقيًا.

NG: أنت تتعامل مع واحدة من المغالطات الرئيسية للطب المثلي وتصور المثلية. لذلك نحن في INH نريد أن نميز في النهاية بوضوح هنا: يمكن أن يكون للعلاج الطبيعي تأثيرات محددة وهو أساس العديد من أدويتنا العادية (مثل البنسلين والرقمنة) ، والمعالجة المثلية هي خدعة من الماضي الطويل ولا علاقة لها بالطب والطبيعة بمعنى مزدوج لكى يفعل.

السيدة غرام ، السيد أوست. جاء الطبيب صموئيل هانيمان (1755-1843) بالعلاج المثلي. تمسك بفكرة الطب في العصور الوسطى: الكرز القاتل يساعد ضد داء الكلب ، يعتقد أسلافنا ، لأن كليهما يصنع "عظيم" ، وأوصى هانمان به ضد الارتباك والحمى (الجنون). بحث عن المواد التي تسبب رموزًا مماثلة لرموز المريض ، لكنه خففها بحيث لم تعد المادة موجودة كيميائيًا. ج 1: يتم إسقاط التخفيف 1،000،000 على كريات السكر. إنه عن "روح" ، "معلومات" الجوهر. هذه المعلومات "السرية" تحظى بشعبية كبيرة في المشهد الباطني - في بعض الأحيان تأتي من الملائكة ، ثم من الأرواح ، ثم من الكون. فهل الدين المثلية وليس الطب العلمي؟

NA: على الرغم من كل الانتقادات الموجهة إلى المعالجة المثلية ، نرى هانمان كشخص استخدم أساليب وقته للحصول على رؤى جديدة. لم يكن لديه طريقة لمعرفة أخطائه ، لأن التزوير كمبدأ علمي أساسي تم إدخاله فقط في النظرية العلمية بعد فترة طويلة من وفاته. لم يكن يعرف أنه كان يخفف العنصر النشط بالكامل من تحضيراته. المشكلة هي خلفائه. فبدلاً من تكييف التدريس شيئًا فشيئًا مع المعرفة المتزايدة بالطب - الأمر الذي كان يعني الاعتراف بأجزاء كبيرة على أنها أخطاء - تم الحفاظ عليها وتم البحث دائمًا عن أسباب جديدة خارج نطاق العلم بشكل طبيعي.

مع مرور الوقت ، ظهر هيكل لا يختلف عن الدين. مؤسس كاريزمي ، معصوم من الخطأ ، كتب مقدسة تعود إلى هذا المؤسس وتعتبر صحيحة في حد ذاتها ، والانقسام إلى المؤمنين وغير المؤمنين ، وأخيرًا وليس آخرًا ، فإن التعامل مع المرتدين من التدريس البحت يشير بالفعل في هذا الاتجاه.

NG: بالتأكيد. ومع ذلك ، فإن الأديان هي معتقدات معلن عنها بوضوح ، لكن المعالجة المثلية تتظاهر بأنها العلم والطب. إن المعالجة المثلية ثابتة للغاية في وسط مجتمعنا لأن المعالجين والمرضى يؤمنون بها. حتى أكثر الحجج منطقية وصارمة لا تستطيع إقناع المؤمن. نلاحظ أنه في كل نقاش مع أنصار المعالجة المثلية.

السيدة غرام ، السيد أوست. غالبًا ما يبلغ المرضى عن حالة محسنة من خلال علاج المثلية. من ناحية ، ربما يرجع ذلك إلى تأثير الدواء الوهمي ، من ناحية أخرى ، عادة ما يتعامل المعالجون بشكل مكثف مع مرضاهم. فهل يقوم الأطباء أو العلاج الطبيعي والمرضى في الواقع بإجراء علاج المحادثة الذي تكون فيه كرات السكر ذات معنى رمزي ، مقارنة بأرواح الحيوانات في الشامانية؟

NG: في كتابي ، أصف بتفصيل كبير ما يحدث بين المثلية والمريض أو حتى مع العلاج الذاتي مع المعالجة المثلية. يوفر إعداد العلاج العلاجي للمعالجة المثلية الوقت والاستجابة الفردية والحلول البسيطة للأسئلة المعقدة للغاية. قد يلعب أيضًا نوع من السيطرة على المرض وعدم الشعور بهذا التعرض. هناك القليل من السحر هناك أيضًا ، وهذا يخلق خيالًا يمكن أن يكون مفيدًا في بعض الأحيان. ومع ذلك ، لا يمكن للخيال أبدًا استبدال العلاج الملموس والخاص ، ولا يرغب المعالجون المثليون في رؤية هذا الحد. وخلافا للعلاج بالحديث عن العلاج النفسي ، فإن المعالجين المثليين لا يلومون المحادثة والتفاعل البشري أو نوع من الوعي الذاتي بالتغيرات ، ولكن فقط الكريات. في الواقع ، هذا يجعلها مشابهة لممارسة اقتراح الشامانية.

السيدة جرامز ، ألن يعمل هذا العلاج النفسي الجسدي ، أي العلاج النفسي ، بدون كرات السكر؟

NG: بعد أن أدركت أن المعالجة المثلية تعمل في أفضل الأحوال كعلاج محادثة غير منظم ، فكرت أيضًا في التحدث إلى مرضاي ومرافقتهم وعدم إعطائهم أي كريات. أو لإعطاء الكريات ، ولكن لتوضيح للمريض أن هذه هي غفل أو اقتراح ("سيساعدك هذا"). هذا سيكون المعالجة المثلية بدون المعالجة المثلية - هل نحن بحاجة إليها حقًا؟ أعتقد لا. لأن لدينا دواء. ولدينا علاج نفسي. و: من آمن يمكن أن يذهب إلى الكنيسة.

السيدة غرام ، السيد أوست. كيف تفسرون الحاجة المتزايدة لـ "الطب البديل"؟ هل يشير هذا إلى الاحتياجات المهملة في الطب المبني على البراهين؟ أم هل يريد الناس أن يؤمنوا بالمعجزات؟

NG: نعم واضح جدا لعبارة "يريد الناس أن يؤمنوا بالمعجزات". وليست الحالة أن المعجزات لا تحدث - وهذا ممكن أيضًا في الطب. لكن طريقة الشفاء القائمة على الإيمان بالمعجزات هي حديثة ومفيدة تمامًا مثل صورة قديس في سيارة بدلاً من حزام الأمان.

أوافق على أن الناس غالبًا ما يشعرون بأنهم لا يرون ما يكفي في الحياة الطبية اليومية ، وأنا آسف لذلك كثيرًا. هنا في INH نقترح أنه يجب إعطاء الأطباء المزيد من الفرص لتكريس الوقت للتحدث إلى مرضاهم - وأنهم سيكونون قادرين على القيام بذلك بشكل أفضل مرة أخرى. سيؤدي هذا بالتأكيد إلى تجنب العديد من الفحوصات غير الضرورية - وبالتالي التكاليف. سيكون أفضل شيء إذا لم يكن هناك فجوة يمكن للمرضى أن يتوقوا إلى البدائل!

NA: أعتقد أن السيدة غرامز قالت الأساسيات ، لا يسعني إلا الاتفاق هنا.

السيدة جرامز ، أنت طبيب وممارسة المعالجة المثلية بنفسك. ثم أصبحوا متشككين. لكنني أعرف أيضًا الحالة المعاكسة: طبيب نفسي ناجح تأكد بشكل مؤلم من أن الاضطرابات النفسية لا يمكن معالجتها إلا إلى حد محدود جدًا فجأة يقول أن كل ما تتمناه سيتحقق إذا كنت تؤمن به فقط. يقوم الطبيب الآن "بتنوير" سمعته لأنه يعتقد أنه قادر على إصلاح جميع الأمراض عن طريق النقر على أجزاء من الجسم.

NG: الناس ليسوا بالضرورة عرضة للعقلانية. نحب أن نؤمن بالمعجزات ، نجد أن الوعود العظيمة أكثر جاذبية من التفكير النقدي والتساؤل المستمر - نحن جميعًا. عمل السيد كاهمان بشكل جيد للغاية بالنسبة لي في كتابه "التفكير السريع ، التفكير البطيء". لذا يمكنني أن أفهم أنه من السهل الوقوع إلى جانب "الإيمان الحدسي بالمعجزات" - ففي النهاية ، هذا جهد أقل بكثير.

إن العمل التحليلي كطبيب نفسي على مدى سنوات عديدة يكلف كمية هائلة من الطاقة العقلية ويستهلك الموارد النفسية. أصبحت اقتراحات التفكير الفطري السريع المنطقي بدلاً من الاستمرار في العمل المتعب ، والتي لم تكن نتائجها ناجحة للغاية ، أقوى الآن.

هل هذه الرغبة في التفكير بشكل حدسي وإيجاد حلول سريعة ربما تفسيرا لازدهار الطب الزائف؟ إذا كان الأمر كذلك ، كيف يمكن مواجهة ذلك؟

NG: هذا هو بالضبط كيف يمكنني صياغة العبارة. أرى نهجًا واحدًا لجعل الناس أكثر إدراكًا لوجود نوعين مختلفين من التفكير - وأيهما يجب أن نستخدمه ومتى.

السيد أوست ، السيدة غرامز. كيف يتمتع المثلية بمكانة خاصة في قانون الصيدلة؟ يجب أولاً إثبات علميًا كل نبات طبي يستخدمه السكان الأصليون في الأمازون كدواء لقرون قبل أن يتم الاعتراف به كدواء.

NA: من منظور اليوم ، لم يعد من المفهوم لماذا تم إدراج المعالجة المثلية في قانون الصيدلة. يبدو أن هذا يعود إلى فيرونيكا كارستينز ، زوجة الرئيس الفيدرالي السابق كارل كارستينس. كانت مؤيدة للعلاج المثلي واستخدمت موقفها لإنشاء أساس لتعزيز المعالجة المثلية والعلاج الطبيعي في عام 1982 مع زوجها. لقد قامت هذه المؤسسة بعملها بشكل جيد للغاية. ويعود إدخال الإجماع الداخلي عام 1997 إلى تأثير الأطراف المعنية على التشريع. في عام 2001 تم اعتماد لائحة أوروبية ، أنشأت تسجيلًا مبسطًا بدلاً من الموافقة المرتبطة بإثبات الفعالية. بالطبع ، ربما تعود اللوائح الأوروبية إلى أنشطة مماثلة.

يبدو كل شيء تقريبًا مثل نظرية المؤامرة ، لكنه التفسير الوحيد الذي يمكن تصوره.

NG: في الثمانينيات والتسعينيات ، مارس الناس التسامح المفترض والاعتقاد بأن الطب كان أيضًا طبًا تجريبيًا. بطريقة ما ، هذا صحيح. ومع ذلك ، فقد اخترعنا للتو دراسات سريرية لهذا الأمر وقمنا بتطويرها بشكل أكبر من أجل استخلاص استنتاجات موضوعية من التجارب الفردية. إذا نظرت إلى الدراسات حول المعالجة المثلية ، كلما كانت أفضل وأكثر شمولاً ، فهي تظهر أن تجربة المعالجة المثلية تتوافق مع العلاج المزيف. وبالتالي ، لم يعد الموقف القانوني الخاص قابلاً للاستمرار اليوم.

غالبًا ما يقول أتباع المعالجة المثلية ، والشفاء يدويًا ، والمحبون الكاثوليكيون لمريم أو الأشخاص الذين يؤمنون بالأشعة الغامضة للأرض: "لا أعرف بالضبط لماذا يساعد ، ولكن من المهم أن يساعد."

NG: بصفتي طبيبًا متجانسًا ، كنت دائمًا أرتجف إلى هذه الجملة التي كانت تبدو عملية بالنسبة لي في ذلك الوقت. لكننا لا نرى في المراجعات المستقلة (الدراسات السريرية والمراجعات المنهجية) أن المعالجة المثلية تعمل بشكل أفضل من العلاج الوهمي. هناك عدد من الأدوية العادية حيث ما زلنا لا نعرف بالضبط سبب وكيفية عملها - ولكن يمكننا أن نثبت أنها تعمل. لا يمكن للمعالجة المثلية أن تفعل ذلك والجملة ببساطة خاطئة. الملاحظات الفردية هي شيء عظيم ، وإذا كنت أنت الذي يعتقد أنه شهد "معجزة" ، فعندئذ يكاد يكون من المستحيل إزالته. ولكن إذا تحققنا مما إذا كانت مثل هذه المعجزات تحدث بانتظام في المعالجة المثلية ، فإن النتيجة هي: لا.

السيد أوست ، السيدة غرامز. ما هو الرد على موقعك؟

NA: من المثير للدهشة أن ردود الفعل الإيجابية ، أي الاستفسارات حول كيفية دعمنا ، تفوقها. نحن سعداء بشكل خاص عندما يؤكد أساتذة الجامعات والأطباء وجهات نظرنا. بالطبع ، هناك بيانات مخالفة ، ولكن ، على عكس تلك الموجودة في منتديات الإنترنت ، تظل إلى حد كبير في إطار واقعي. ومع ذلك ، يتم استخدام نفس الحجج القياسية دائمًا .NG: لقد تلقينا استجابة رائعة ، خاصة من الصحافة. يبدو الأمر كما لو أن الباب قد تم فتحه أخيرًا لتعليم واقعي ولكنه ودود ومقدر حول المعالجة المثلية. نريد مواصلة العمل على هذا باستمرار.

نشكرك على المقابلة! في الجزء الثاني سنجري مقابلات مع المؤيدين. (د. أوتز أنهالت)

معلومات المؤلف والمصدر


فيديو: المثلية الجنسية. البروفيسور عبدالله السبيعي. كبسولة (شهر اكتوبر 2021).