أخبار

أبحاث السرطان: يمكن للخلايا المناعية التنبؤ بفرص علاج سرطان الثدي


تشخيص سرطان الثدي: تتنبأ الخلايا المناعية بفرص الشفاء

سرطان الثدي ، الذي يسمى أيضًا سرطان الثدي ، هو أكثر أنواع الأورام الخبيثة شيوعًا لدى النساء. في ألمانيا وحدها ، يتم احتساب ما يصل إلى 70.000 حالة جديدة كل عام. وجد الباحثون الآن أنه في أنواع معينة من سرطان الثدي ، تحدد الخلايا المناعية فرص النجاة. كما أنهم يتوقعون فوائد العلاج الكيميائي.

الورم الخبيث الأكثر شيوعا لدى النساء

وكتبت جمعية مساعدات السرطان الألمانية "وفقًا لتوقعات معهد روبرت كوخ في برلين ، يتم تشخيص حوالي 65،500 امرأة بسرطان الثدي في ألمانيا كل عام". سرطان الثدي هو أكثر أنواع الأورام الخبيثة شيوعًا لدى النساء. كقاعدة ، تزداد فرص الشفاء كلما تم اكتشاف الورم مبكرًا وأكثر دقة في تشخيصه. مع بعض أشكال سرطان الثدي ، تقرر الخلايا المناعية أيضًا فرص النجاة ، كما اكتشف الباحثون الألمان الآن. تتنبأ هذه الخلايا أيضًا بفوائد العلاج الكيميائي.

تحدد الخلايا المناعية فرص النجاة

إذا اخترقت الخلايا المناعية الورم ، فإن هذا يعتبر بشكل عام علامة جيدة لأن دفاع الجسم ضد السرطان يبدو أنه يعمل.

في أنواع معينة من سرطان الثدي ، تقرر الخلايا المناعية ، التي تسمى الخلايا الليمفاوية المتسللة إلى الأورام (TILs) ، فرص البقاء على قيد الحياة وتتنبأ أيضًا بفوائد العلاج الكيميائي.

يتم عرض ذلك من خلال أكبر دراسة وصفية حتى الآن على محتوى TIL للعلماء من الاتحاد الألماني لأبحاث السرطان الترجمة (DKTK) في Charité - Universitätsmedizin Berlin بالتعاون مع مجموعة الثدي الألمانية.

تم نشر نتائج الدراسة مؤخراً في مجلة The Lancet Oncology.

قرار أو ضد العلاج الكيميائي

غالبًا ما يكون اختيار العلاج الكيميائي أو معارضته أمرًا صعبًا في سرطان الثدي. يمكن للعلاج ، حتى قبل العملية ، تقليل حجم الورم الخبيث بحيث تتم إزالة كمية أقل من الأنسجة.

ومع ذلك ، فإنه يرتبط أيضًا بالآثار الجانبية الخطيرة ، بحيث يضطر الأطباء إلى وزن الفوائد والمخاطر للمرضى.

تصف الدراسة الجديدة ما يسمى بالخلايا الليمفاوية المتسللة للورم (TIL) كعامل مهم في التنبؤ بفرص الشفاء وفوائد العلاج الكيميائي. يعني العديد من TILs أن العلاج الكيميائي سيكون فعالًا بشكل خاص ضد الأورام.

علامة على فرص جيدة للشفاء

يوضح كارستن دنكرت من معهد شاريتي لعلم الأمراض في رسالة: "خاصة مع أورام الثدي سريعة النمو ، فإن الخلايا المناعية التي يمكن اكتشافها في الورم هي علامة على وجود فرص جيدة للشفاء ، ثم يكون الورم مرئيًا للجهاز المناعي".

أراد دنكرت ، وهو أحد المتخصصين في سرطان الثدي في DKTK ، وزملاؤه معرفة مدى موثوقية استخدام محتوى TIL كمؤشر حيوي لأنواع مختلفة من سرطان الثدي وأي أنواع الخلايا المناعية هي المؤشرات الحاسمة.

أظهرت الدراسة الأكثر شمولًا حتى الآن على محتوى الخلايا المناعية في سرطان الثدي أن هناك اختلافات خطيرة.

قام العلماء والأطباء بتحليل نسبة الخلايا المناعية التي تسلل إلى الورم في 3771 عينة نسيج من مرضى من ست دراسات سريرية لسرطان الثدي. تلقت جميع النساء العلاج الكيميائي قبل العملية.

استطاعت الدراسة أن تظهر بوضوح أن ارتفاع مستوى TIL يسير جنبًا إلى جنب مع استجابة أفضل للعلاج وفرص جيدة للبقاء على قيد الحياة في المرضى الذين يعانون من سرطان الثدي الثلاثي الإيجابي والإيجابي لـ HER2.

يقول دينكيرت: "في هذه الحالة ، يدعم العلاج الكيميائي والجهاز المناعي بعضهما البعض لمحاربة الورم".

محتوى TIL ذو قيمة تقديرية عالية

ومع ذلك ، يختلف الوضع تمامًا بالنسبة للنوع الفرعي اللمعي (مستقبلات الهرمون إيجابية / سلبية HER2) ، كما أظهرت الدراسة. أظهر المرضى الذين يعانون من هذا النوع من سرطان الثدي قيم TIL أقل بشكل عام وهنا لم ترتبط TILs بتحسين البقاء.

ويلخص دينكيرت: "لذلك ، نفترض أن هذا النوع من سرطان الثدي يعتمد على استجابة مناعية مختلفة ، وأن تكوين الخلايا المناعية الغازية مختلف".

كشفت نظرة أقرب أن البلعمات على وجه الخصوص ، والتي تنتمي إلى خلايا الدم البيضاء في الورم ، هي علامة على سوء التشخيص لسرطان الثدي اللمعي.

في المقابل ، فإن نسبة عالية من الخلايا البائية المنتجة للأجسام المضادة ترتبط بفرص جيدة للبقاء على قيد الحياة.

يشدد دينكيرت على أن "نتائجنا تظهر أن محتوى TIL في بعض أشكال سرطان الثدي العدوانية له قيمة تنبؤية عالية حتى يتمكن من التنبؤ بالمرضى الذين سيستفيدون من العلاج الكيميائي".

من أجل تحسين الاستجابة ، يتم حاليًا اختبار العلاجات المناعية التي تهدف أيضًا إلى تنشيط جهاز المناعة ضد الورم.

بالتعاون مع مجموعة الثدي الألمانية ، يتم إجراء اختبارات الواسمات الحيوية في دراسة GeparNuevo السريرية في موقع DKTK في برلين لمعرفة مدى ملاءمة الخلايا المناعية كعلامات للعلاج المناعي الناجح مع ما يسمى مثبطات نقاط التفتيش.

في المستقبل ، سيتم استخدام TILs كعلامات للتحكم بشكل أفضل في علاج سرطان الثدي للمرضى. (ميلادي)

معلومات المؤلف والمصدر


فيديو: أفضل الأغذية والأطعمة التي تقي وتحارب سرطان الثدي (شهر اكتوبر 2021).