أخبار

ليس أفضل من العلاج الوهمي: غالبًا ما تكون جراحة الكتف غير ضرورية


دراسة جديدة: العديد من عمليات شفرات الكتف غير ضرورية

غالبًا ما ينتهي الأمر بالمرضى الذين يعانون من آلام الكتف على طاولة العمليات. لكن دراسة جديدة تظهر الآن أن العديد من جراحات الكتف غير ضرورية. العلاجات المحافظة مثل العلاج الطبيعي يمكن أن تساعد المزيد من المصابين.

الكثير من العمليات في ألمانيا

في السنوات الأخيرة ، تم انتقاده مرارًا وتكرارًا بأنه يتم إجراء عمليات جراحية كثيرة وسريعة جدًا في العيادات الألمانية. في حالة الشك ، يجب على المرضى أن يسألوا عن الضرورة قبل الجراحة ، وإذا لزم الأمر ، الحصول على رأي طبي ثان. من الواضح أن هذا أمر منطقي خاصة عندما يتعلق الأمر بعمليات الكتف. وفقا لدراسة حديثة ، غالبا ما تكون مثل هذه التدخلات غير ضرورية.

غالبًا ما ينتهي الأمر بالمرضى الذين يعانون من آلام الكتف على طاولة العمليات

ألم الكتف الذي يشع من الرقبة ، ألم عند رفع الذراع فوق الكتف ، ألم في الكتف: وفقًا لخبراء الصحة ، زاد تكرار ألم الكتف المزمن بشكل ملحوظ في السنوات الأخيرة.

مثل هذه الشكاوى يمكن أن تحد بشدة من حرية الحركة وتجعل الحياة اليومية صعبة.

يمكن للعلاج الطبيعي أن يخفف الألم في العديد من أمراض الكتف. ومع ذلك ، ينتهي بعض المرضى أيضًا على طاولة العمليات.

إذا كانت المسافة بين مفصل الكتف وعملية العظام المغطاة على نصل الكتف صغيرة جدًا ، يتم أحيانًا محاولة تخفيف الأعراض عن طريق إجراء جراحي طفيف.

مع هذا التمديد للكتف ، تتم إزالة بعض مواد العظام أو الأنسجة من أجل خلق مساحة وتخفيف الضغط على الأوتار ، على سبيل المثال.

يبلغ العلماء البريطانيون الآن في مجلة The Lancet أنه يمكن الاستغناء عن العديد من التدخلات.

يعزى التحسن إلى تأثير الدواء الوهمي

من أجل دراستهم ، حقق العلماء البريطانيون بقيادة ديفيد بيرد من جامعة أكسفورد فيما إذا كانت العملية أدت إلى تخفيف الألم أكثر من إجراء زائف.

للقيام بذلك ، قاموا بتقسيم أكثر من 300 مشارك في الدراسة إلى ثلاث مجموعات: حوالي 100 شخص خضعوا للاختبار خضع كل منهم لعملية جراحية أو تدخل زائف دون إزالة مواد العظام. خدم بقية المرضى كمجموعة تحكم إضافية.

النتائج: وفقاً للعلماء ، لم يكن هناك فرق قابل للقياس بين مجموعتي العمليات. لقد كان أداؤهم أفضل قليلاً من المرضى غير المعالجين ، لكن هذا الاختلاف لم يكن مناسبًا سريريًا.

يفترض الباحثون أن التحسن يرجع إلى تأثير الدواء الوهمي.

عملية بدون فائدة سريرية

وقال مؤلف الدراسة أندرو كار في بيان "نتائج دراستنا تشير إلى أن الجراحة لا تقدم ميزة ذات مغزى سريريًا على عدم العلاج ، وأن تمدد الكتف ليس أفضل من إجراء العلاج الوهمي".

قال زميله ديفيد بيرد ، وهو أيضًا باحث في جامعة أكسفورد ، إنه في ضوء نتائج الدراسة ، يجب استخدام "مسكنات الألم والعلاج الطبيعي وحقن الستيرويد".

وقالت ناتالي كارتر من أبحاث التهاب المفاصل في المملكة المتحدة إن الدراسة تشير إلى أن "العلاجات الأخرى مثل العلاج الطبيعي يمكن أن تكون فعالة مثل جراحة الكتف ويجب أن تؤخذ في الاعتبار لدى المرضى الذين يفكرون في الجراحة".

قال الخبير: "غالبًا ما يكون ألم الكتف قصير الأجل ، ولكن إذا كان لديك ألم في الكتف يستمر أو يزداد سوءًا لأكثر من أسبوعين ، فتحدث إلى طبيبك أو أخصائي العلاج الطبيعي".

كما حظيت دراسة العلماء البريطانيين بقبول جيد في ألمانيا. على سبيل المثال ، وصف الجراح فيليكس زيفانج من جامعة هايدلبرغ الفحص بأنه "دراسة معدة جيدًا" ، وفقًا لرسالة من وكالة الأنباء الألمانية (د ب أ).

وفقًا للطبيب ، لا تزال عمليات جراحة الكتف تستخدم كثيرًا على الرغم من الدراسات العلمية السابقة ، في حين أن العلاجات المحافظة مثل العلاج الطبيعي ستساعد اثنين على الأقل من ثلاثة مرضى.

"لا يمكن مناقشة الجراحة إلا بعد أشهر من العلاج المحافظ الفاشل." (إعلان)

معلومات المؤلف والمصدر


فيديو: تعرف على أهم الأدوية المطروحة لعلاج فيروس كورونا حتى الآن (شهر اكتوبر 2021).