أخبار

يحصل الصبي على عملية زرع جلد جديدة تقريبًا


الصبي يحصل على بشرة جديدة بفضل العلاج الجيني
لأول مرة في جميع أنحاء العالم ، نجح فريق من الأطباء في علاج مريض زرع من خلايا جذعية معدلة وراثيا. بسبب مرض نادر ، فقد الصبي حوالي 80 في المائة من البشرة. كانت حالة الطفل حرجة. كان على الأطباء التصرف بسرعة لأن جميع العلاجات التقليدية قد فشلت بالفعل.

للمرة الأولى ، نجح فريق علاج من مركز الإصابات بالحرائق التابع لجامعة الرور في بوخوم ومركز الطب التجديدي في جامعة مودينا (إيطاليا) في علاج فتى يعاني من تلف جلدي كبير بسبب عمليات زرع من خلايا جذعية معدلة وراثيًا. يعاني الصبي مما يسمى بمرض الفراشة ، وهو مرض جلدي وراثي دمر حوالي 80 بالمائة من البشرة.

بعد فشل جميع العلاجات القائمة ، قرر فريق الأطباء في بوخوم اتباع نهج تجريبي: قاموا بزرع الجلد من الخلايا الجذعية المعدلة وراثيًا على أسطح الجرح. كان العلاج ناجحًا ، بحيث يمكن للصبي اليوم ، بعد مرور عامين تقريبًا ، المشاركة مرة أخرى في الحياة الأسرية والاجتماعية. تقرير الأطباء في "الطبيعة".

حالة خطيرة
يصف مرض الفراشة ، المسمى علمياً انحلال البشرة الفقاعي ، مرض جلدي خلقي يعتبر غير قابل للشفاء. السبب هو تلف الجينات المكونة للبروتين ، وهي ضرورية لبنية الجلد. حتى أدنى تأثير أو تأثير يمكن أن يؤدي إلى تكوين بثور وجروح وفقدان الجلد مع تندب. اعتمادًا على شكل المرض ، يمكن أن تتأثر الأعضاء الداخلية أو يمكن أن تحدث اضطرابات وظيفية شديدة.

المرض يحد بشدة من نوعية حياة المتضررين ؛ غالبا ما تكون مهددة للحياة. تمامًا كما هو الحال مع حسن البالغ من العمر سبع سنوات: عندما تم قبوله في وحدة العناية المركزة للأطفال في العيادة الكاثوليكية في بوخوم في يونيو 2015 ، فقد 60 في المائة من البشرة. "لقد عانى من تعفن الدم الشديد مع ارتفاع درجة الحرارة ووزنه 17 كيلوغرامًا فقط - وهي حالة تهدد الحياة" ، يؤكد د. توبياس روثيفت ، طبيب أول في العيادة الجامعية لطب الأطفال والمراهقين في العيادة الكاثوليكية في بوخوم. فشلت جميع محاولات العلاج المحافظ والجراحي.

مفهوم عالمي جديد للعلاج للعيوب الجلدية الكبيرة
بسبب سوء التشخيص ، قرر فريق بوخوم لأطباء الأطفال وجراحي التجميل بالتعاون مع الأستاذ الدكتور ميشيل دي لوكا من مركز الطب التجديدي في جامعة مودينا للعلاج التجريبي: زرع الخلايا الجذعية المعدلة وراثيا. تم الحصول على الخلايا الجذعية للمريض عن طريق خزعة الجلد ومعالجتها في مودينا. للقيام بذلك ، أدخل الباحثون الجين السليم في الخلايا الجذعية التي تم الحصول عليها. يتم استخدام ما يسمى بالنواقل الفيروسية ، أي جزيئات الفيروس المعدلة خصيصًا لنقل الجينات.

تم زرع الخلايا الجذعية المعدلة وراثيا في مختبر غرفة نظيفة ثم معالجتها في ترقيع الجلد المعدلة وراثيا. بعد موافقة الوالدين ، وموافقة السلطات المسؤولة وولاية شمال الراين - وستفاليا واعتماد مركز العمليات في مستشفى جامعة بيرغمانشيل كمرفق للهندسة الوراثية ، يمكن إجراء عملية الزرع.

80 بالمائة من سطح الجسم المزروع
تم زرع عمليات الزرع في الذراعين والساقين ، والظهر بأكمله ، والجوانب وأجزاء البطن وكذلك الرقبة والوجه في عيادة الجامعة لجراحة التجميل لصحة المنجم. قال المحاضر الخاص د. "في المجموع ، تم زرع المريض الصغير مع 0.94 متر مربع من البشرة المعدلة وراثيا لتغطية جميع العيوب وبالتالي 80 في المائة من سطح جسمه". توبياس هيرش ، استشاري أول في عيادة جراحة التجميل وإصابات الحروق الشديدة في بيرغمانشيل.

بعد أول عملية زرع في أكتوبر 2015 ، بدأت حالة المريض في التحسن. شكلت الخلايا الجذعية المعدلة وراثيا بشرة جديدة مع بروتين ملزم سليم في منطقة جميع المناطق المزروعة. نجح تكامل الجين السليم من خلال نقل الجين الفيروسي في المادة الوراثية للخلايا الجذعية البشرة ويمكن إثبات ثباته.

نتيجة علاج جيدة جدا
في فبراير 2016 ، تم إطلاق سراح حسن من علاج المرضى الداخليين. اليوم ، بعد عامين تقريبًا من بدء العلاج ، تُظهر مناطق الزرع جلدًا عالي الجودة ومقاومًا للضغط مع إعادة تشابك سليمة ، وبدء نمو الشعر وبدون تقلصات ندبة. يزور حسن المدرسة الابتدائية مرة أخرى ويشارك في الحياة الاجتماعية لأسرته.

وفقًا لفريق العلاج الدولي ، فإن حسن هو أول مريض في العالم يتلقى جراحات جلدية واسعة النطاق من الخلايا الجذعية المعدلة وراثيًا. يقول توبياس هيرش: "يوفر هذا النهج إمكانات كبيرة للبحث والتطوير في طرق علاجية جديدة لعلاج انحلال البشرة الفقاعي والمرضى الذين يعانون من تلف جلدي كبير".

تعتبر الحالة فريدة في هذا البعد في جميع أنحاء العالم. يؤكد توبياس روثيفت وتوبياس هيرش أن "زرع 80 في المائة من الجلد ومراقبة المريض بشكل مكثف على مدى ثمانية أشهر كان تحديًا كبيرًا". “أدى التعاون الوثيق بين عيادات بوخوم وخبرة جامعة مودينا إلى النجاح. نحن فخورون جدا من هذا."

شارك في العلاج من بوخوم
شارك المحاضر الخاص الدكتور بوخوم من المستشفى الجامعي في بوخوم في العلاج. توبياس هيرش ، استشاري أول في عيادة جراحة التجميل وإصابات الحروق الشديدة في بيرغمانشيل (المدير: الأستاذ ماركوس لينهاردت) والدكتور توبياس روثيفت ود. نوربرت تيج ، طبيب أول في العيادة الجامعية لطب الأطفال والمراهقين في العيادة الكاثوليكية في بوخوم (المدير: البروفيسور توماس لوك).

معلومات المؤلف والمصدر


فيديو: عمليه ترقيع الجلد أو زراعة الجلد استخداماتها وأنواعها (شهر نوفمبر 2021).