أخبار

سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين: تحسين الشفاء من خلال العلاج الأقصر؟


يدرس الأطباء تأثير العلاج المختصر لسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين

يتم علاج ما يسمى الليمفوما هودجكين المتقدمة بمساعدة العلاج الكيميائي. في حين أن هذا العلاج يعمل بشكل فعال ، إلا أنه غالبًا ما يكون له آثار جانبية حادة للغاية وطويلة الأمد. تؤدي ثماني دورات من العلاج الكيميائي إلى معدل بقاء يقارب 90 بالمائة بعد خمس سنوات. تمكن الباحثون الآن من تقليل العلاج إلى أربع دورات فقط إذا استجاب المتأثرون بشكل إيجابي للعلاج بعد دورتين فقط.

في تحقيقهم ، وجد العلماء في مستشفى جامعة كولونيا أن العلاج الكيميائي المستخدم في ليمفوما هودجكين المتقدمة يمكن تقليله بشكل كبير إذا استجاب المتأثرون جيدًا للدورتين الأوليين من العلاج. ونشر الأطباء نتائج دراستهم في مجلة لانسيت الصادرة باللغة الإنجليزية.

يجب أن يصبح العلاج أقصر بدون فقدان الفعالية

يتم علاج ليمفوما هودجكين بالعلاج الكيميائي المكثف. يستغرق هذا العلاج ثماني دورات لينتج عنه معدل بقاء 90 بالمائة. كان الأطباء يبحثون عن طرق لتقليل مدة العلاج السابق. الهدف من مجموعة دراسة هودجكين الألمانية (DHSG) هو تقليل شدة العلاج وكذلك تحسين التحمل. ومع ذلك ، لا يجب أن تضيع فعالية العلاج ، كما أوضح العلماء.

من الممكن تقليل العلاج بشكل كبير في أربع دورات فقط

قال الأستاذ الدكتور "نتائج دراسة HD18 الحالية من قبل DHSG أظهرت الآن أنه من الممكن تقليل العلاج إلى أربع دورات فقط إذا كان (المرضى) قد استجابوا بالفعل بشكل جيد للعلاج بعد دورتين". بيتر بورشمان ، طبيب أول في العيادة الأولى للطب الباطني في المستشفى الجامعي.

يدرس الخبراء أكثر من 2000 شخص

وشارك في الدراسة الحالية ما مجموعه 300 مركز في خمس دول أوروبية (ألمانيا والنمسا وسويسرا وهولندا وجمهورية التشيك). من أجل دراستهم ، فحص الأطباء 2،001 مريضًا تتراوح أعمارهم بين 18 و 60 عامًا. كان الأشخاص قد تلقوا من قبل تشخيصًا أوليًا لورم الغدد الليمفاوية المتقدمة. في بداية العلاج ، تلقى المشاركون دورتين من العلاج القياسي الحالي (تصاعد BEACOPP). وأعقب ذلك ما يسمى الفحص الطبي النووي (التصوير المقطعي بانبعاث البوزيترون ، PET). بالإضافة إلى ذلك ، تم إجراء التصوير المقطعي بالكمبيوتر الكلاسيكي (CT) من قبل الأطباء. التصوير المقطعي بالكمبيوتر يجعل من الممكن تصور التمثيل الغذائي في الأنسجة. لا يمكن تحديد الحجم فقط من خلال التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني والتصوير المقطعي المحوسب ، ولكن يمكن أيضًا التحقق من حيوية الورم وتقييمها ، كما يوضح الأطباء.

تم تقسيم المشاركين إلى مجموعتين

إذا استجاب المشاركون بشكل إيجابي للعلاج المبكر (PET سلبي) ، فقد تم تقسيمهم بشكل عشوائي إلى مجموعتين علاجيتين. تلقى هؤلاء إما ست دورات أخرى أو عددًا منخفضًا جدًا من دورتين فقط من العلاج. وجد العلماء أن العلاج بأربع دورات فقط هو فعال للمرضى تمامًا مثل العلاج الذي يتم إعطاؤه عادة ويستمر على مدى ثماني دورات. عندما اكتمل العلاج الكيميائي ، تم فحص جميع المرضى لمعرفة بقايا الأورام. ويقول المؤلفون إنه إذا تم اكتشاف بقايا الورم ، فيجب استمرار الإشعاع.

تقلل دورات العلاج القليلة من الآثار الجانبية

كما قللت الدورات القليلة من الآثار الجانبية الحادة وطويلة الأمد للعلاج. ويقول المؤلفون إن بقاء المشاركين تحسن أيضا بشكل ملحوظ. بعد خمس سنوات ، كان معدل البقاء على قيد الحياة 98 في المائة. تم تقليل العلاج بالكامل من 24 أسبوعًا إلى 12 أسبوعًا فقط. يوضح البروفيسور بورشمان في بيان صحفي "يمكن للمرضى بالتالي استخدام العلاج التأهيلي في وقت مبكر والعودة إلى الحياة ، مما يساهم بشكل كبير في نوعية الحياة".

يعمل العلاج الكيميائي التقليدي بشكل موثوق ويضمن بقاء المريض

إذا كان المرضى المشاركون لا يزالون مصابين بـ PET بعد دورتين من العلاج الكيميائي ، فقد فحص الأطباء في دراستهم تكثيف العلاج عن طريق أخذ ما يسمى بالجسم المضاد المستهدف (ريتوكسيماب) ، بالإضافة إلى نظام العلاج الكيميائي الكلاسيكي. أظهرت نتائج التحقيق أن التحكم في الأورام بمساعدة العلاج الكيميائي التقليدي يعمل بشكل جيد لدرجة أن دواء آخر لن يجلب أي فائدة إضافية. هذه أخبار جيدة للمتضررين. حتى إذا لم يستجب المرضى للعلاج في وقت مبكر بما فيه الكفاية ، فإن لديهم فرصة جيدة للغاية للبقاء على قيد الحياة بمساعدة العلاج الكيميائي المثبت. نسبة الشفاء 96 في المئة بعد خمس سنوات.

تكييف العلاج الحالي ممكن

بناءً على النتائج الحالية ، يمكن الآن البحث عن تعديل شدة العلاج الكلي إذا استجاب المرضى للعلاج الكيميائي في مرحلة مبكرة. يأمل الباحثون أن يصبح هذا علاجًا قياسيًا جديدًا. لأن مثل هذا التكيف للعلاج الحالي يمكن أن يكون حاسماً حقاً لعلاج أكثر قابلية للإصابة بالسرطان ، فردي ، أقصر ولكن فعال للغاية. (مثل)

معلومات المؤلف والمصدر


فيديو: قصة المتعافي من سرطان الغدد الليمفاوية بسام الدوسري. فريق حمامة سلام (ديسمبر 2021).