أخبار

الدراسة الحالية: خطر الولادة القيصرية الموروثة من النساء؟


الأمهات ينقلن خطر الولادة القيصرية إلى بناتهن

من المرجح أن تلد الفتيات اللواتي ولدن بعملية قيصرية طفلهن بهذه الطريقة أكثر من أولئك اللواتي ولدن بشكل طبيعي. وقد حسب الباحثون من النمسا هذا الأمر الآن.

كيف ولدت الأم الحامل

قبل بضع سنوات ، تم الإبلاغ عن وجود المزيد والمزيد من الولادات القيصرية وكل حالة ثالثة في ألمانيا تحدث بهذه الطريقة ، ولكن الآن انخفضت الأعداد في هذا البلد بشكل طفيف. وفقا للخبراء ، يجب تخفيض المعدل أكثر من ذلك ، لأن "كل عملية قيصرية هي عملية ويجب إجراؤها فقط إذا كانت ضرورية طبيا" ، قالت جمعية القبالة الألمانية (DHV) في رسالة. من الواضح أيضًا أن ما إذا كانت العملية القيصرية ضرورية تعتمد أيضًا على كيفية ولادة الأم.

التغيير التشريحي التطوري

النساء اللواتي ولدن بسبب عملية قيصرية بسبب عدم تطابق الحوض القحفي في والدتهن يزيد احتمال تعرضهن للإجهاض عند الولادة أكثر من ضعف النساء اللواتي ولدن بشكل طبيعي.

هذا هو الاستنتاج الذي توصل إليه علماء الأحياء التطوريون من جامعة فيينا حول فيليب ميتروكير ، الذين يشرحون في نموذج رياضي الظاهرة المتناقضة على ما يبدو ، والتي تفيد بأنه لا يمكن تخفيض معدل مشاكل الولادة عن طريق الانتقاء الطبيعي ، وفقًا لبيان.

تدعم البيانات أيضًا الأطروحة القائلة بأن الاستخدام المنتظم للولادات القيصرية قد أدى بالفعل إلى تغيير تشريحي تطوري. تظهر حساباتك حاليًا في مجلة "PNAS".

تضاعف عدد العمليات القيصرية

في معظم البلدان ، تضاعف عدد العمليات القيصرية على مدى العقود القليلة الماضية ، مما جعل العملية القيصرية (لاتينية لعملية قيصرية) واحدة من أكثر العمليات التي يتم إجراؤها اليوم.

يعتقد الخبراء أن هذه ظاهرة اجتماعية ، حيث أن معدل مشاكل الولادة الفعلية - قبل كل شيء ما يسمى ب "عدم تطابق رأس الحوض" (ملاحظة: رأس الطفل لا يتناسب مع قناة الولادة) - أقل كثيرًا.

سأل فيليب ميتروكير من قسم علم الأحياء النظري في جامعة فيينا نفسه لماذا لم يؤد التطور إلى قناة أكبر للولادة وبالتالي إلى ولادات أكثر أمانًا.

فرص بقاء الطفل

في دراسة أجريت عام 2016 ، شرح عالم الأحياء التطوري هذا الوضع المتناقض على ما يبدو مع نموذج رياضي وراثي سكاني كنوع من "معضلة اللياقة البدنية".

يقول ميتروكير: "من وجهة نظر تطورية ، يعد الحوض الضيق ميزة: من ناحية لحركتنا ، ولكن أيضًا لأنه في الحوض العريضة جدًا ، يمكن أن يحدث هبوط الرحم ومشاكل قاع الحوض الأخرى عند الولادة".

من ناحية أخرى ، تزداد فرص بقاء الطفل على قيد الحياة كلما كانت أكبر عند الولادة. حتى هنا ضغط الاختيار نحو تجمعات أضيق وتلك نحو الأطفال الأكبر حجما ، إذا جاز التعبير ، في الطريق.

وأوضح الخبير أنه "بالنسبة لمنحنى لياقتنا ، فإن هذا يعني أنه كلما كان الحوض أضيق وكبر الطفل ، كان ذلك أفضل - ولكن فقط إلى الحد الذي لم يعد فيه الطفل مناسبًا: ثم يصبح قاتلاً بشكل مفاجئ".

مشاكل الولادة بسبب تفاوت الجمجمة والحوض

بسبب عملية الاختيار غير العادية هذه ، لا يمكن تقليل معدل مشاكل الولادة من خلال الانتقاء الطبيعي. علاوة على ذلك ، استطاع الباحثون أن يظهروا من خلال نموذجهم أن الاستخدام المنتظم للولادات القيصرية المنقذة للحياة في السنوات الخمسين إلى الستين الماضية قد أحدث بالفعل تغييرًا تطوريًا في الأبعاد التشريحية.

وقد زاد هذا بدوره من حدوث مشاكل الولادة من عدم تناسق الجمجمة والحوض بنسبة 10 إلى 20 في المائة.

ومع ذلك ، فإن هذه الزيادة المتوقعة في حالات عدم تطابق الجمجمة والحوض بالكاد يمكن إثباتها تجريبيًا ، حيث يصعب جدًا تشخيص هذا عدم التوافق.

وزاد معدل العمليات القيصرية كتدبير غير مباشر بدوره بشكل ملحوظ بسبب العديد من الأسباب الأخرى غير الطبية.

قال ميتروكير: "إن الزيادة في العمليات القيصرية ظاهرة اجتماعية ، ولكن ليس فقط: فقد زادت مشاكل الولادة أيضًا ، وإن كان ذلك بدرجة أقل بكثير من العمليات القيصرية".

فحصت مشاكل الولادة والولادة القيصرية على مدى جيلين

في دراسة PNAS الحالية ، أظهر العلماء الآن أن "نموذج حافة الجرف" يتنبأ أيضًا بأن النساء اللواتي ولدن بسبب عدم تطابق قحف الحوض من قبل العملية القيصرية يزيد احتمال ضعف عدم التوافق عند الولادة من أطفالهم يتطورون كنساء ولدوا بشكل طبيعي.

يجب أن يكون هذا التأثير الكبير أسهل في الرؤية في البيانات الوبائية من الزيادة التطورية.

"في الواقع ، وجدنا دراسات تجريبية نظرت في مشاكل الولادة والولادة القيصرية على مدى جيلين. قال ميتروكير إن "الوراثة" المتوقعة من عدم تطابق الجمجمة والحوض والولادة القيصرية تم تأكيدها بشكل مثير للدهشة.

يوفر هذا التنبؤ النظري لنمط وبائي معقد تأكيدًا مستقلاً لـ "نموذج حافة الهاوية" وتأثيره التطوري. (ميلادي)

معلومات المؤلف والمصدر


فيديو: الحكيم في بيتك. أعراض ما بعد الولادة القيصرية على المرأة (شهر نوفمبر 2021).