أخبار

تأثير Nocebo: الأدوية الوهمية ذات التكلفة العالية لها آثار جانبية أقوى


الأدوية المكلفة باهظة الثمن تتسبب في آثار جانبية أقوى من الأدوية الرخيصة
إذا كان المرضى يعرفون أن الدواء يمكن أن يكون له آثار جانبية عند تناول الدواء ، غالبًا ما يتم تقديم الشكاوى. كما يشير الباحثون الألمان الآن ، فإن هذا التأثير المسمى nocebo يتم تعزيزه بشكل أكبر إذا كان الدواء الوهمي هو إعداد باهظ الثمن.

يعمل الدواء الوهمي لمختلف الأمراض
من المعروف منذ فترة طويلة أن الأدوية الوهمية ، المعروفة باسم الدواء الوهمي ، يمكن أن تساعد في الشكاوى المختلفة ، مثل آلام الظهر المزمنة. بالإضافة إلى "تأثير الدواء الوهمي" ، الذي يعرفه معظم الناس ، هناك أيضًا "التوأم الشرير الوهمي" غير المعروف ، وهو ما يسمى "تأثير nocebo". في هذه الحالة ، يمكن أن يكون للأدوية الوهمية تأثيرات ضارة. وفقا لدراسة جديدة ، يتفاقم هذا التأثير إذا كان الدواء المفترض هو إعداد مكلف.

يتسبب الدواء الوهمي الغالي في حدوث آثار جانبية أكثر خطورة من الأدوية الرخيصة
عندما يتم إخبار الناس بأن دواءًا معينًا يمكن أن يسبب آثارًا جانبية ، غالبًا ما يحدث - حتى لو كان دواءً زائفًا خاليًا من المواد الفعالة.

ويتفاقم هذا ما يسمى بتأثير nocebo عندما يتلقى المرضى معلومات قيمة حول الدواء المفترض. يتسبب دواء زائف باهظ الثمن في حدوث آثار جانبية أقوى في الاختبار من تأثير غير مكلف.

قام علماء من المركز الطبي الجامعي هامبورغ-إيبندورف (UKE) بفحص هذه العلاقات في دراسة ؛ وقد تم نشر نتائجهم الآن في مجلة "ساينس".

توقعات المرضى
يمكن إرجاع هذه الظاهرة إلى توقعات المرضى ، والتي يمكن حتى تصورها بطرق التصوير.

قال ألكسندرا تينرمان ، العالِم في معهد UKE لعلوم الأعصاب الجهازية: "إن نظام تعديل الألم مهم للغاية عندما يتعلق الأمر بالتأثيرات المتوقعة".

يوضح الخبير أن "التوقعات التي تظهر في الدماغ الأمامي يمكن أن تؤثر على معالجة المنبهات المؤلمة في المناطق العميقة من الجهاز العصبي مثل جذع الدماغ أو النخاع الشوكي عبر نظام الألم المعدل".

من أجل أن يكونوا قادرين على فحص نظام الألم المعدل تحت التوقعات السلبية ، استخدموا طريقة جديدة للتصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي (fMRI).

"في تحقيقنا ، تمكنا من إظهار أن التوقعات السلبية لها تأثير على ثلاثة مجالات مهمة من نظام تعديل الألم - على الدماغ الأمامي وجذع الدماغ والحبل الشوكي".

تأثير وهمي و nocebo
في التجارب السريرية ، غالبًا ما يبلغ المرضى الذين هم في مجموعة الدواء الوهمي والذين تلقوا دواء بدون مكون نشط عن آثار جانبية. غالبًا ما تتطابق هذه مع الآثار الجانبية المحتملة للدواء الفعلي.

وبالتالي ، لا يمكن للأدوية الوهمية فقط تحسين الأعراض (تأثير الدواء الوهمي) ، ولكن أيضًا تسبب الآثار الجانبية للدواء الفعلي (تأثير nocebo).

يقول العالم تينرمان: "في دراستنا ، درسنا كيف تؤثر المعلومات القيمة حول دواء على تأثير nocebo".

لهذا الغرض ، تلقى أفراد الاختبار دواء وهمي بدون عامل طبي. من أجل إثارة توقع سلبي ، تم إبلاغ المشاركين في الاختبار أن الدواء يمكن أن يسبب آثارًا جانبية تؤدي إلى زيادة الإحساس بالألم.

بالإضافة إلى هذا التوقع السلبي ، تم إبلاغ نصف الأشخاص بأن الدواء رخيص ، والنصف الآخر كان باهظ الثمن.

أظهرت المجموعة التي تلقت دواء شام باهظًا تأثيرًا أكبر على Nocebo - أي إحساس أعلى بالألم - من المجموعة التي تلقت الدواء الرخيص.

"أظهرت النتائج أن قيمة الدواء ، بالإضافة إلى التوقعات السلبية ، يمكن أن تؤثر على الألم. تتأثر معالجة منبهات الألم في النخاع الشوكي بهذه العوامل أيضًا. (ميلادي)

معلومات المؤلف والمصدر


فيديو: أضرار خطيرة يسببها الإستخدام الخاطئ للأدوية أو الإكثار فيها تعرف عليها (شهر نوفمبر 2021).