أخبار

تم الفحص: لا يزال حوالي 80 بالمائة من النوبات القلبية غير مكتشفة - مع عواقب وخيمة


أخطار لاحقة: حوالي 80 بالمائة من النوبات القلبية لم يلاحظ
من المرجح أن تثير نتائج الدراسة القلق. حوالي 80 في المئة من جميع النوبات القلبية لا يزالون غير مكتشفين من قبل المتضررين. في كثير من الحالات ، تسبب النوبة القلبية القليل من الألم أو لا تسبب أي ألم. نسيان دوار قصير وقليل من وجع القلب والأعراض. العديد من الأطباء يسخرون أيضًا ولا يتعرفون على النوبة القلبية. ومع ذلك ، قد تبقى مناطق عضلة القلب التي تضررت من الاحتشاء. هذا يزيد من خطر الموت القلبي المفاجئ.

تمر معظم النوبات القلبية دون أن يلاحظها أحد
من الواضح أن ما يسمى بالاحتشاء الصامت أكثر شيوعًا مما كان يعتقد سابقًا. وفقًا لدراسة أمريكية جديدة ، فإن 80 بالمائة تقريبًا من النوبات القلبية تمر دون أن يلاحظها أحد ، ولا يتم الكشف عنها من خلال فحوص تخطيط القلب ، وفقًا لوكالة الأنباء الألمانية. وفقا للباحثين بقيادة ديفيد Bluemke من المعاهد الصحية الوطنية (NIH) في بيثيسدا (ماريلاند ، الولايات المتحدة الأمريكية) ، فإن الأهمية السريرية للنوبات القلبية الصامتة غير واضحة. ومع ذلك ، هناك مؤشرات على أن الندوب التي تسببها يمكن أن تساهم في الموت القلبي المفاجئ. نشر العلماء الآن نتائجهم في مجلة "Journal of the American Medical Association" (جاما). وأوضح البروفيسور توماس مينيرتس ، رئيس مؤسسة القلب الألمانية ، أن النتيجة التي تم الحصول عليها في الولايات المتحدة الأمريكية يمكن أيضًا نقلها إلى ألمانيا.

تزيد الأنسجة العضلية التالفة من خطر الإصابة بأمراض القلب
بمناسبة اليوم العالمي للقلب في نهاية سبتمبر ، أفيد أن مشاكل القلب والنوبات القلبية لا يتم التعرف عليها في كثير من الأحيان ، خاصة عند النساء. يحرص المهنيون الصحيون دائمًا على تثقيف الناس حول كيفية تحديد النوبة القلبية بسرعة. في مقابلة قبل بضعة أشهر ، الأستاذ الدكتور ميد. فولكر كلاوس ، أخصائي الطب الباطني وأمراض القلب في ميونيخ: "العلامات الكلاسيكية لتحديد الهوية ، مثل الألم المدمر في الصدر مع الإشعاع على الذراعين ، أو الجزء العلوي من البطن ، أو الظهر أو الرقبة أو الفك ، تبدو أقل بكثير مقارنة بالرجال في كثير من الأحيان. تميل إلى أن تكون لها أعراض غير محددة مثل ضيق التنفس الشديد أو الغثيان أو القيء. "يجب أن يكون المتضررون أيضًا على دراية بالعواقب. في الناجين من النوبة القلبية ، يتم استبدال أنسجة العضلات التالفة بأنسجة ندبية لم تعد قادرة على الانقباض. يعتبر هذا عامل خطر لمشاكل القلب في وقت لاحق. في دراستهم ، أراد الأطباء حول Bluemke الآن تحديد عدد النوبات القلبية التي لم يتم اكتشافها بين سكان الولايات المتحدة.

لم يلاحظ أنسجة القلب المندبة خلال فحوص تخطيط القلب
لمعرفة ذلك ، في بداية الدراسة ، قاموا بفحص 1840 شخصًا تتراوح أعمارهم بين 45 و 84 عامًا ولم يكن لديهم مرض في القلب. بعد ذلك بعشر سنوات ، قاموا بفحصهم بحثًا عن أنسجة القلب المندبة باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب (CMR). في ذلك الوقت ، كان عمر المشاركين 68 عامًا. كما ذكر الباحثون ، فقد وجدوا أنسجة ندبية على عضلة القلب في 146 شخصًا ، أي ما يقرب من ثمانية بالمائة. تم تشخيص 32 منها فقط من قبل باحتشاء. في 78 في المائة من المتضررين ، من ناحية أخرى ، بقي دون أن يلاحظه أحد ولم يلاحظه لاحقًا في اختبارات ECG. وفقا للمعلومات ، كانت الاحتشاءات أكثر شيوعًا بحوالي خمس مرات لدى الرجال عنها لدى النساء. بالإضافة إلى ذلك ، كان الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والمدخنين معرضين للخطر بشكل خاص.

قد تكون الأرقام في ألمانيا أعلى
وذكر مؤلفو الدراسة "الأهمية السريرية لتندب عضلة القلب غير المكتشفة لا يزال يتعين رؤيته". "ولكن في أكثر من 70 في المائة من المرضى الذين يعانون من الوفاة القلبية المفاجئة ، ولكن بدون مرض الشريان التاجي المعروف ، تم العثور على ندوب سابقة على عضلة القلب في الفحوصات المرضية. نحن بحاجة إلى مزيد من الدراسات لفهم الآثار السريرية لهذه الندوب غير المكتشفة ".

لم يفاجأ طبيب القلب مينيرتس بالنتيجة: "ربما تكون ندوب عضلة القلب التي ظهرت في هذا العمل نتيجة لنوبات قلبية صامتة. قال الطبيب إنه من المعروف سريريًا منذ فترة طويلة أن النوبات القلبية يمكن أن تستمر عمليًا بدون أعراض. "إن الأهمية السريرية لهذه الندبات غير معروفة. لا يمكن توضيح ذلك إلا إذا استمر ملاحظة المشاركين في الدراسة على المدى الطويل. ”ومع ذلك ، أكد البروفيسور هيربرت شونكرت من مركز القلب الألماني في ميونيخ على أن نتائج الدراسة الدقيقة للغاية كانت ملحوظة في هذا الوضوح. حتى أنه عبر عن الشك في أن النوبات القلبية الصامتة قد تكون أكثر شيوعًا في ألمانيا عنها في الولايات المتحدة ، نظرًا لأن عوامل الخطر مثل ارتفاع ضغط الدم أكثر شيوعًا في ألمانيا. (SB)

معلومات المؤلف والمصدر



فيديو: تحذير من النوبات القلبية الصامتة (ديسمبر 2021).